Delirium acutum (синоним: мания Белла, шизомания) - психическое расстройство, характеризующееся резким двигательным возбуждением и помрачением сознания, сопровождающееся повышением температуры тела, нарастающим физическим истощением.
Delirium acutum может возникать при инфекционных болезнях (холере, брюшном и сыпном тифе и др.), пневмонии, плеврите, сепсисе, интоксикациях (например, отравлении тетраэтилсвинцом), а также при галопирующей форме прогрессивного паралича, фебрильной шизофрении, реже эпилепсии. Delirium acutum - следствие гиперергической реакции сенсибилизированных тканей головного мозга на повреждающий фактор, часто незначительный. Возможно, в патогенезе большое значение имеет развитие острой недостаточности надпочечников.
При Delirium acutum двигательное возбуждение в одних случаях напоминает кататоническое (см. Кататонический синдром), в других носит хаотический характер. Часто наблюдается неистовое двигательное возбуждение с разрушительными тенденциями, оно может быть немым или сопровождаться бессвязной речью. На фоне двигательного возбуждения возможно развитие гиперкинезов хореического или атетоидного характера, иногда клонических или тонических судорог. Резко выраженное двигательное возбуждение обычно сменяется упадком сил, адинамией, понижением температуры тела. Помрачение сознания может быть в виде сумеречного помрачения сознания, делирия или онейроида (см. Расстройства сознания). В тяжелых случаях резко ухудшается соматическое состояние. Развивается обезвоживание организма, нарастает физическое истощение, нарушается сердечная деятельность, температура тела может достигать 40—41°. Возможно развитие коматозного состояния с летальным исходом.
Диагноз основан на данных клинической картины. Лечение проводят в психиатрическом стационаре. Назначают аминазин (в дозе 300, 400 мг в сутки). При отсутствии эффекта проводят электросудорожную терапию (1—2 сеанса в течение нескольких дней). Возможно сочетание электросудорожной терапии с приемом аминазина. Обязательно назначают сердечно-сосудистые средства, витамины В1, В12, С, изотонический раствор хлорида натрия, глюкозу.
Прогноз зависит от тяжести основного заболевания, своевременности и адекватности терапии.
Библиогр.: Ермолина Л.А. Фебрильные состояния при приступообразно-прогредиентном течении шизофрении, Журн. невропат, и психиат., т. 71, в. 5, с. 731, 1971; Снежневский А.В. и Вартанян М.Е. Новые аспекты психиатрии, Вести., АМН СССР, № 7, с. 3, 1979; Тиганов А.С. Фебрильная шизофрения, М., 1982.
(Лат. ablutum - смывать, мыть, греч. mania - болезненная склонность, здесь в смысле навязчивости). Навязчивое мытье рук в связи с обессивными или бредовыми идеями заражения, загрязнения. Наблюдается при неврозе навязчивых состояний и при навязчивостях в рамках шизофренического процесса, особенно часто при детской...
Абрахам (Abraham) Карл (3.05.1877, Бремен 25.12.1925, Берлин) немецкий психоаналитик. С 1901по 1904г. ассистент по психиатрии у Х.Липманна в клинике БерлинДаллдорта, затем первый ассистент у Э.Блейлера в Цюрихе. С 1907г. занимался психоанализом, в 1910 основал Психоаналитическое общество в Берлине и руководил им до своей смерти. Проводил большую работу о области учебного анализа , в котором участвовали М.Кляйн , С.Радо , Т.Рейк , Э.Зиммель и др. Разрабатывал проблемы истерии и невроза навязчивости, периодизации психического развития, в частности развития Я, агрессии и толкования снов. Характер им было предложено рассматривать как результат фиксации на одной из стадий психосексуального развития ребенка. Сочинения. Сон и...
(Фp. absence - отсутствие) [Calmeil L.F., 1824], Кратковременное (от 2 до 20 с) угнетение или выключение сознания с последующей амнезией. Часто сопутствует генерализованным эпилептическим припадкам. Абсанс может быть одним из вариантов эпилептической ауры или эквивалентом судорожного припадка. О простом Абсансе говорят в тех случаях, когда помрачение или выключение сознания является единственным видимым клиническим симптомом, о сложном - при наличии сопутствующих...
Характерны автоматизированные действия (непроизвольные движения губ или языка, стереотипные жесты потирания рук или приведения в порядок одежды, прически и...
(Простой или сложный) отличается отсутствием на ЭЭГ двусторонних комплексов пик - волна с частотой 3 колебания в 1 с, не вызывается гипервентиляцией или прерывистым световым...
Сложный Абсанс, характеризующийся утратой мышечного тонуса и медленным падением...
Протекает с вазомоторными...
Характеризуется симптомами вегетативных...
Сложный Абсанс, протекающий с повышением мышечного тонуса (откидывание головы, отведение глазных яблок кверху, иногда выгибание туловища...
Сложный Абсанс, характеризующийся ритмическими двусторонними миоклоническими судорогами мышц лица и верхних...
Характеризуется длительным (до нескольких часов) помрачением...
Вариант гипертонического Абсанса, при котором больной для сохранения равновесия делает шаги...
Вариант гипертонического Абсанса, характеризующийся выгибанием туловища...
Характеризуется неполным выключением сознания, определяется на...
Простой или сложный Абсанс, сопровождающийся двусторонними симметричными комплексами пик-волна на ЭЭГ. Клинически отличается внезапным началом и окончанием, подрагиванием век или другими двусторонними клоническими феноменами, протекающими синхронно пиками на...
Сложный Абсанс, характеризующийся недержанием...
(Фр. Absence - отсутствие, греч. aura - ветерок) (Воронков Г.Л., 1972). Один из вариантов эпилептической ауры. В качестве ауры выступают абсансы, проявляющиеся клинически кратковременным выключением сознания и субклинически, при непосредственной электроэнцефалографической регистрации начала эпилептического...
(Фр. absinthe -полынная водка). Форма алкоголизма, при которой больные употребляют преимущественно полынную водку, абсент. Высказываются предположения относительно более раннего появления при Абсентизме и большей выраженности по сравнению с обычным алкоголизмом неврологической симптоматики, а также о большей частоте эпилептиформных...
(Лат. absolutus - безусловный, неограниченный), в Дианетике трактуется как вечная, неизменная первооснова всего...
Абсолютная слуховая чувствительность величина, обратная величине абсолютного порога слуха, т.е. наименьшей силе звука, субъективно воспринимаемой на данной...
[ A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z ]
[ А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ы Э Ю Я ]