В последние десятилетия наметилась выраженная тенденция к усилению роли среднего медицинского персонала в совершенствовании всей системы здравоохранения, что обусловлено различными преобразованиями в области обучения, подготовки медсестер и организации их деятельности на более высоком уровне. Теперь они должны обладать сложными медицинскими, естественно-научными, а также техническими познаниями и навыками, необходимыми для ухода за больными. В западных странах в соответствии с запросами нашего времени уже в течение многих лет медсестер готовят по расширенным программам, что значительно повышает их статус как фактических помощников врачей. Медсестры выступают в качестве педагогов и активно проводят научные исследования в сфере своей деятельности наравне со специалистами с высшим образованием.
В 1992 г. в Санкт-Петербургской государственной медицинской академии впервые в России создан факультет подготовки медсестер с высшим образованием, на который принимаются лица, окончившие медицинское училище, с целью дальнейшего профессионального усовершенствования и подготовки к более сложным видам деятельности. Основная задача этого факультета - выпуск специалистов по организации деятельности медсестер на местах в любом структурном подразделении системы здравоохранения и по обеспечению руководства этим подразделением. Дополнительными их функциями может быть проведение научно-исследовательских разработок в сфере своих профессиональных интересов, а также менеджмент по созданию новых или коммерческих структур в системе медицинской помощи, например специализированных лечебных учреждений, ориентированных на деятельность семейных врачей и даже, более узко, семейных психотерапевтов.
Для работы в области психотерапии медсестер дополнительно готовят по специальной программе (с учетом многих особенностей их сферы деятельности). В первую очередь они проходят лабораторный тренинг по технологии эффективного взаимодействия с больными. Основанием профессионализма медсестер являются их развитые (натренированные) способности в сфере социальной перцепции, что позволяет активно выслушать пациентов, оказывать им эмоциональную поддержку. В заключение собранная и структурированная информация о поведении и переживаниях больных записывается в дневнике наблюдений с целью обратной связи. Не менее важным для медсестер, работающих в области психотерапии, является их способность к яркой, отчетливой экспрессии, т. е. к активному, открытому использованию в отношениях с больными всех видов невербальной коммуникации. Это делает поведение сестер «прозрачным» (понятным) для пациентов без дополнительных эмоциональных усилий с их стороны. И особенно важно, что подобное поведение медсестер можно рассматривать в качестве модели (образца) поведения для больных.
В различных структурных подразделениях психотерапевтической службы медсестры осуществляют комплекс мероприятий по терапии средой, обеспечивающей пациентам общение друг с другом, создающей предпосылки для реализации принципов самоуправления в формирующемся сообществе больных, что ускоряет их выздоровление. Медсестры непосредственно проводят поведенческую психотерапию, например в форме функциональных тренировок поведения, или реализуют ее отдельные элементы (по назначению врача и в контексте тактики лечения конкретного больного). Медсестры осуществляют с пациентами арттерапию, во многих случаях они с успехом могут использовать простые формы библиотерапии, а после специальной подготовки им можно доверить занятия по телесно-ориентированной психотерапии, хореотерапии или проведение отдельных психогимнастических упражнений в соответствии с общими задачами лечения больных. В случае дальнейшей интеграции видеотехники в психотерапевтический процесс, после дополнительного обучения, медсестры могут проводить одну из современных форм эстетопсихотерапии - просмотр с небольшой группой пациентов художественных фильмов на видеокассетах (наиболее выдающихся, всемирно известных кинорежиссеров) с последующим обсуждением содержания или сюжета по отработанному алгоритму.
Все очерченные выше задачи могут быть выполнены медсестрой лишь при постоянном совершенствовании ею профессиональных знаний и навыков. Но, кроме этого, медсестре необходимо постоянно повышать свой культурный уровень и стремиться к личностному росту.
Синдром Ельпенора термин обозначающий клиническое состояние абстиненции, возникающее на следующий день после чрезмерного приема алкоголя или снотворных средств. Характеризуется спутанностью сознания, общей дезориентацией и стремлением к бесцельному хождению. Синдром Ельпенора назван так по имени одного из спутников Одиссея, который, будучи в подобном состоянии, упал с крыши дворца Киркеи и...
Синдром игнорирования интегральные нарушения, возникающие, как правило, при поражениях нижнетеменной доли правого полушария, реже третичных отделов лобной доли, поясной извилины. Характеризуются невосприятием стимулов, расположенных в половине пространства, противоположной нарушению (левой). При этом больные не только не воспринимают стимулы левого зрительного поля, звуки, предъявляемые слева, но и не пользуются левой рукой, читают только правую половину текста, не бреют левую часть лица. Однако субъективно не воспринимаемая информация все же оказывает на деятельность смысловое влияние, и на игнорируемые объекты или их части происходит более или менее адекватное реагирование, если оно не связано с сознательным...
Синдром изнашивания (wear and tear syndrome) (от греч. syndrome сочетание) клиническое нарушение, автор Дж.Джонсон (1831г.). Характеризует типичного англичанина среднего благосостояния, в противоположность типичному французу. К этим признакам относятся недостаток движений и свежего воздуха, перегруженность работой, плохая экологическая обстановка, свойственная индустриальным центрам. После обнаружения этого синдрома у конкретного пациента следовала, как правило, рекомендация достаточно продолжительного отдыха за границей. По мере развития психиатрических знаний данные признаки были приписаны неврастении , а сам синдром изнашивания как нозологическая единица был устранен. Но в обыденном сознании глубоко укоренились представления о том, что изза чрезмерного использования наступает изнашивание, в том числе...
Синдром Колхаса (от греч. syndrome сочетание и имени героя новеллы Клейста, который пытался отстаивать собственную правоту в четырехлетнем споре сначала с саксонским дворянином, затем с брандербурским курфюрстом, в результате чего кончил свою жизнь на колесе) психопатологическое нарушение. Типичное поведение параноика (в частности кверулянта) или психопата, фанатически борющегося за свои...
Синдром Мидаса термин, обозначающий клиническое состояние женщины, связанное с изменением ее мироощущения после достижения тридцатилетнего возраста изза все более усиливающейся и приобретающей хронические формы неудовлетворенности сексуальными отношениями с постоянным партнером. В соответствии с психоаналитической интерпретацией данного синдрома, он выражает собой достаточно адекватную реакцию женщины на изменение к ней отношения мужчины. В начале, когда мужчина еще только устанавливает свои интимные отношения с женщиной, он использует стратегию поиска разнообразных ощущений, связанных с женщиной, которые в силу новизны и непредсказуемости кажутся ему притягательными и чарующими. Но в дальнейшем происходит изменение его стратегии: он уже не находит новых ощущений в интимных взаимоотношениях с...
Синдром Мюнхгаузена (от греч. syndrome сочетание и имени героя рассказов Распе) клиническое нарушение, автор R.Asher (1951г.). Характеризуется стремлением больного получить направление в больницу. Для этого врачам рассказываются драматические истории, якобы произошедшие с ними. В качестве описываемых симптомов часто фигурируют желудочные проблемы, легочные кровотечения, приступы мигрени, потери сознания и т.д. При этом больные не избегают болезненных диагностических процедур или хирургических операций и даже стремятся к ним. Среди личностных особенностей этих больных отмечается стремление путешествовать и тенденция употреблять наркотики или...
Синдром Персефоны термин, обозначающий клиническое состояние чрезмерной эмоциональной привязанности, возникшей между матерью и дочерью, при которой их разлучение ведет к развитию схожих невротических симптомов и у той, и у другой. Первоначальное описание было дано Н.Дункасом (N.Dunkas) и Г.Найкелли (G.Nikelly), которые в 1972г. провели исследование среди греческих иммигрантов. Назван так по имени супруги Аида и повелительницы всех женщин в царстве...
Синектика (Synectics) метод стимулирования творческой активности, в котором создаются особые условия, стимулирующие выдвижение неожиданных и нестереотипных аналогий и ассоциаций к поставленной задаче. Автор У.Гордон. Литература. GordonW. Synectics. N.Y.,...
Синкинезии (от греч. syn с, вместе и kinesis движение) дополнительные движения, которые непроизвольно возникают при основных функциональных движениях. К синкинезиям, в частности, относятся движения рук при...
Синкретизм (от греч. syn с, вместе и лат. cresco расту, увеличиваюсь) особенность мышления и восприятия , характеризующаяся тенденцией связывать между собой разнородные явления, встречающаяся у детей раннего и дошкольного возрастов. По мнению Л.С.Выготского , синкретизм обусловлен стремлением ребенка принимать связь впечатлений за связь вещей. При этом синкретические обобщения выступает первой стадией в развитии значения слова, для которой характерен диффузный, ненаправленный перенос значения слова на ряд связанных в перцептивном плане, но внутренне не родственных друг с другом...
Синтез (от греч. synthesis соединение, сочетание, составление) мыслительная операция . Заключается в соединении различных признаков объекта или процесса, выделенных на предшествующей стадии анализа , в некую систему с воспроизведением иерархических связей, свойственных реальным...
Синтетикогерменевтическая терапия психотерапевтический метод, разработанный К.Г.Юнгом и предназначенный для содействия процессу индивидуации пациента. Характерной чертой этого метода является то, что психотерапевт, после обсуждения с пациентом его актуальных проблем, переходит к проблемам мировоззренческого плана. При этом одной из центральных среди таких проблем, особенно если пациент перешагнул через сорокалетний жизненный рубеж, ставится проблема отношения к религии. По организации проведения данный метод имеет много общего с традиционным психоанализом: еженедельные сеансы, продолжительностью каждый по часу, весь курс проводится в течении примерно трех лет, но используется не кушетка, а кресло, стоящее напротив психотерапевта. Наибольшую эффективность синтетикогерменевтическая терапия имеет в тех случаях, когда чтото угрожает...
Синхронизация (от греч. synchronos одновременный) теоретический конструкт (автор К.Г.Юнг (1951г.), обозначающий одновременное смысловое совпадение событий, которые в действительности друг с другом не связаны. Индивид может, например, многократно сталкиваться с одним и тем же феноменом, имеющим особое значение для его психической жизни, который представлен в различных вариациях (т.е. все события ассоциированы с чемто одним). Возможность введения такого понятия была обусловлена использованием понятия архетипа , близкого по своему онтологическому статусу понятию платоновской идеи. На основе принципа синхронизации дается объяснение соотношения работы мозга и психических процессов, а трактовка самого архетипа сводится констатации его как особой реальности, существующей синхронно (параллельно) с феноменальным...
Сирс (Sears) Ричард (род. 31.8.1908 ) американский психолог, специалист по проблемам личности и социального научения. С 1953г. профессор Станфордского университета. В 30х годах проводил исследования, в рамках левиновской школы, уровня притязаний (Level of aspiration (совм. с LevinK., DemboT., FestingerL.), in: HantJ. (Ed.) Personality and the Behavior Desorders, N.Y., 1944; в рус. пер. Уровень притязаний, в кн.: Психология личности: Тексты, М., 1982, 8692) и влияния неудач на процесс запоминания (Initization of the repression sequence by experienced failure, J. Exp. Psychol., 1937, 20, 570580). Работал над проблемой агрессии в исследовательской группе Йельского университета, в которой была сформулирована теория фрустрацииагрессии, где агрессия...
Система Тейлора система организации труда и управления производством, основные принципы которой были сформулированы Ф.У.Тейлором . В основе данной системы лежат разделение труда и максимальная рационализация движений . При ее реализации на промышленных предприятиях впервые была создана и внедрена система сдельной заработной...
Система тропизмов психоаналитическая классификация первичных мотивов человеческого поведения , предложенная Л.Сонди (SzondiL. Schicksalanalyse, Basel, 1948). Игнорируя то значение понятия тропизма , которое принято в биологии, он выделил и описал следующие виды тропизмов. Базовый генотропизм представляет собой некую энергию, обусловленную прежде всего генетическими факторами, которая является основой для притяжения людей друг к другу и выступает фактором избирательности в контактах. Либидо тропизм выступает как побуждение к выбору сексуального партнера. Идеалотропизм ведет к поиску и выбору друга, имеющего схожий психологический модус. Оперотропизм это побуждение к выбору определенного профессионального занятия. Морбо тропизм обусловливает решение жизненных проблем с помощью ухода в определенную болезнь. Наконец,...
Систематическая интроспецкия интроспективный метод, разработанный в Вюрцбургской школе . Характеризуется ориентацией на отслеживание основных стадий процесса мышления на основе ретроспективного...
Системноспецифические расстройства памяти нарушения памяти, обусловленные поражением речевых зон, изза чего оказывается невозможным организация запоминаемой информации с помощью смысловой системы...
Ситуационизм (от фр. situatiоn совокупность обстоятельств) методологическая позиция. Заключается в признании особой важности особенностей ситуации при анализе вариативности человеческого поведения. Если в персонализме принято считать, что человек имеет определенные диспозиции, которые предопределяют его поведение в конкретных ситуациях, то в ситуационизме особое значение придается ситуациям, которые всегда уникальны и требуют различных реакций. В силу этого происходит отвержение такого диагностического средства, как личностные опросники. В области социальной психологии проявляется в виде интеракционизма , в котором подчеркивается роль взаимодействий конкретных людей в конкретных...
Сканирование последовательное движение фокуса внимания по элементам зрительного поля при опознании признаков окружающего...
[ A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z ]
[ А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ы Э Ю Я ]